20120913饮食气功汇：郁琦讲子宫内膜异位症

编者按：输卵管血管壁甲状腺肿症困扰着很多的女性，大大的给她们的穷困带来了不便，那么无论如何如何来用药输卵管血管壁甲状腺肿症呢?下面我们就来听听专家的说什么解。

本期综艺节目请求到的嘉宾是妇科主任 教授 主任医师 博士研究生老师郁琦，说什么输卵管血管壁甲状腺肿症。

该视频主要文字解说：

用药移植手奥义用药

1、用药目的:

明确诊断,除内外恶性,长期试验用药不可取;切除结膜,尽量减少腹腔的受损,减少奥义后隔膜;分离隔膜,恢复解剖,可借更年期;减缓征状,减少住院的显然。

2、用药原则:

根据每个病人的具体情况进行个体化的移植手奥义用药。经新新方法移植手奥义还是角化移植手奥义远大于操作者的长处和技奥义，不实质上远大于高血压的疟疾期别。输卵管血管壁甲状腺肿症移植手奥义用药通常有三种方式则，即保留不育功用的移植手奥义，保留腹腔功用的移植手奥义和根治性移植手奥义。

骶年前脑部矫正或骶骨脚踝切断奥义，也为与此相反移植手奥义的一部分，但其只能解决子宫颈中线躯干的痛楚，只能解决子宫颈其他躯干的痛楚。与此相反移植手奥义虽然少有能治愈者，但或许改善了高血压的不育希望，并且可以不再加重痛楚。与此相反移植出院约有25%的高血压因为住院须要要二次移植手奥义。住院率和水肿程度及奥义后究竟更年期直接系统性，奥义后更年期者须要再继续次移植手奥义的只有10%。

保留腹腔功用的移植手奥义包括输卵管矫正，奥义后多数甲状腺肿炊处于静止状态，奥义后住院须要要再继续次移植手奥义的高血压仅占5-10%。

根治性移植手奥义仅限于于血管壁甲状腺肿症；还有微小直肠痛或消化道征状，子宫颈内外如肺、胸膜、肢体肌肉等输卵管血管壁甲状腺肿症，用药和移植手奥义用药注定，与此相反移植手奥义或输卵管矫正用药注定，痛楚持续普遍存在的病人或之年前收尾不育功用年近绝经的妇女。奥义后痛楚持续普遍存在，显然与隔膜、结膜普遍存在及残剩腹腔有关。

泌尿系统内外科技奥义在内异症用药中的地位来得越来越关键。两岸三地1997年之年前开始使用外星人做新新方法移植手奥义。国内内外长处原则上证明，新新方法移植手奥义较角化移植手奥义创伤小、恢复快、腹部瘢痕小、奥义后隔膜轻，已成为称得上的用药内异症的佳新方法。各期内异症原则上可以做移植手奥义移植手奥义，妇女有不育承诺，而且其水肿能解释其痛楚征状和未婚原因时应行与此相反移植手奥义。如果医生可以做新新方法下肠矫正和腹水吻合奥义，那么，新新方法用药内异症几乎不再继续有禁忌证。国内多数医院新新方法技奥义尚为不够娴熟，对估计有广泛应用肠隔膜、须要行肠矫正或判定为很复杂的移植手奥义仍以角化移植手奥义为宜。

3.推荐的内异症结膜转化成新方法

(1)腹腔输卵管血管壁甲状腺肿肺部(甲状腺肿肺部)循证医学资料证明，肺部剥除奥义(stripping technique)外科真实感优于肺部切开内壁和光聚奥义，之年前成为国内内外称得上的佳移植手奥义新方法。然而，肺部剥除奥义式和即兴仍有待于改进与完善。近年来，无论是移植手奥义医生还是**专家原则上甚为关心肺部剥除奥义对腹腔的结构上与功用及不育力的影响。许多研究暗示，肺部剥除奥义常；还有有正常腹腔秘密组织清空，在腹腔门处复合肺部时还会有生长内膜清空。肺部剥除奥义后腹腔体积变大，排卵功用不再性丧失。促排卵处理后患一侧腹腔**数减少等。当然除复合即兴内外，可能会和光喉咙对腹腔的受损也极为重要。

(2)表较深腹膜内异症结膜

较小时用和光聚、汽化或切除， 5mm以上时须要使用年中汽化或矫正，年中喉咙可以由较深至深摧毁结膜，直到认出正常无色素秘密组织。

(3)深部浸润型内异症

4.恢复子宫颈解剖，加重痛楚

除重建输卵管直肠陷凹内外，一旦结膜清洗、附加隔膜分离后，应用心观察腹腔与同一侧输卵管的解剖父子关系，要纠正任何因隔膜造成了的解剖扭曲，对有不育承诺者更应如此。近年来首倡做新新方法输卵管脑部转化成奥义，即从输卵管骶骨脚踝表皮0.5cm开始切除长2—3cm、深1cm的输卵管骶骨脚踝，移植手奥义简单易行，但注意到勿受损腹水，近期同骶年前脑部矫正，痛经加重率可达80%，但远期真实感不如骶年前脑部矫正。虽然有循证医学资料普遍认为LUNA对加重内异症引起的痛经单方。

用药用药

内异症移植手奥义难于治愈，奥义后又易于住院，因此，用药用药仍占据关键地位。用药用药可分为奥义年前用药或奥义后用药。奥义年前用药可变大结膜、变大输卵管、减缓子宫颈隔膜及肿胀、消除腹腔生理性肺部的生成，对新新方法移植手奥义无论如何不利于。

目年前内异症用药用药多为奥义年前及奥义后用药，奥义后用药可减灭残余结膜、推迟内异症住院。主要适合于甲状腺肿结膜广泛应用、未能彻底切除者或目视所闻甲状腺肿结膜已被清洗，但无不育承诺的有痛楚征状者。两岸三地刊出的循证医学资料暗示，对有痛楚征状的高血压在新新方法与此相反移植出院再继续用药用药以6个月为宜。对目视所闻甲状腺肿结膜已被清洗，希望近期不育者可提倡高血压理应怀孕。

用药内异症常用而有效的用药有达那唑、孕三胺x7f、促性腺激素释放激素小分子或对乙酰氨基酚 、孕激素消除剂及口服避孕用药等。循证医学资料暗示，上述用药用药内异症的差不多不大，然而副作用各不相同，价格也有太大差异。因此，在选择用药时应与高血压确实互动沟通，共同实施用药提议。

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本期嘉宾解说

郁琦

妇科主任 教授 主任医师 博士研究生老师。