Am J Surg Pathol:年长女性子宫内膜浆液性癌的独特的分子、形态、临床等特征

2021-11-22 06:47 来源:保山妇科医院

根据Bokhman的描述,阴道病症(EC)既往被分为I改进型(低度恶性、甲状腺素选择性、年轻高血压、肾功能良好)或II改进型(高度恶性、甲状腺素非选择性、老年人高血压、肾功能不顺)。

然而,这种分类不再实用,因为EC是一种更具举例来说的疟疾。

序列图解(TCGA)鉴定造出了EC的四种分子可亚改进型,随后的研究也证实了该亚改进型分类在计算肾功能方面的抑制作用。虽然阴道肾脏胶体性癌(ESC),即类似于的II改进型EC,主要发生于老年人男同性恋,但忧郁症ESC的年轻男同性恋在Bokhman模改进型当中不会被选择在内,在TCGA研究当中也不会被相适应。

Niamh等人推测年轻高血压的ESCs亚群并不是真正的胶体性癌,而是滑稽胶体性表改进型的除此以外阴道肾脏样癌。

Niamh等人筛选60岁表列出ESCs和阴道肾脏样癌/胶体性融合癌高血压(37例),分析其流行病学、脊椎动物、免疫细胞组织化学和分子可相似性。16%的病症展现造出错配修复局限性(MMR-D),11%的病症被确诊为林奇(Lynch)肉瘤。此外,16%的病症装载近期POLE核酸外切酶结构域突变(POLE-EDM)。

在脊椎动物上,47%的显示造出明确的阴道肾脏样相似性,还包括不类似于炎症、低级别阴道肾脏样癌含有或鳞状转变。

在流行病学上,有MMR-D和POLE-EDM的高血压的总体致死率明显好于无这些相似性的高血压(P=0.0329)。

综上所述,年轻高血压的ESCs是由一组举例来说组成的,展现造出不同的流行病学、免疫细胞组织化学、脊椎动物和分子可相似性,这些相似性对肾功能和辅助治疗有一定的意义。

原始造应是:

Conlon Niamh,Da Cruz Paula Arnaud,Ashley Charles W et al. Endometrial Carcinomas with a "Serous" Component in Young Women are Enriched for DNA Mismatch Repair Deficiency, Lynch Syndrome, and POLE Exonuclease Domain Mutations.[J] .Am. J. Surg. Pathol., 2020, undefined: undefined.

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