Gut：多中心数据流数据构建结肠炎相关结直肠癌危险度预测网页版工具

溃疡性交肠炎（UC）是交直肠癌（CRC）发作的凶险主因。UC病人敦促均需复查肠镜检测并且活检排除拓展为CRC。低层次异常增生（LGD）成果为（AN:高层次异常增生（HGD）和CRC）的进程不甚明确。有系统系统性发现内镜开刀后的息肉样LGD 5年拓展为的风险为从0% 到 23%，而非息肉样LGD2年拓展为的风险为0% 到22%。因此。需要大型的系统性来告诉病人，内镜开刀后的LGD如果选择继续追踪检视而不是交肠手术开刀时，病人成果为的风险有多少。

因此，来自国外的系统性团队在GutMagazine上发表了方面系统性成果，评量内镜开刀UC病人间歇性LGD对成果为AN的影响，以及预报AN引发的凶险主因。并且紧密结合了页面版的离直通机器（UC-CaRE：www.uc-care.uk），可以在医生离直通评量LGD拓展为AN的高风险度。

离直通使用：低度不迥然不同增生交肠炎方面交直肠癌凶险度预报总分（UC-CaRE）

这是一项多为中心回顾性系统性。分作系统性数据流和正确性数据流。系统性数据流有249唯病人，但是只有231唯符合系统性，并且只有209唯病人开展内镜开刀。LGD病症后，中位内镜检查次数为4次(IQR 2.0–7.0)，中位随访整整为5.1年 (IQR 2.3–8.5)。20%病人(n=50/249) 由于形成或疼痛再次出现最终接受了交肠开刀术。在随访之后，12.0% (n=30/249) 病人成果为HGD或CRC，而7.2% (n=18/249)病人成果为CRC。

系统性数据流和正确性数据流具体情况

系统性数据流单变量系统性时，有5个临床病理变量为LGD成果为AN的凶险主因。但是多变量系统性时，只有其中的4个仍有独立的生存率凶险主因，它们是内镜下比如说的LGD>1 cm (HR=2.7; 95% CI 1.2 to 5.9), 不可或不实质上内镜下开刀(HR=3.4; 95% CI 1.6 to 7.4), LGD病症5年内间歇性中度或重度的组织增生(HR=3.1; 95% CI 1.5 to 6.7)和多灶性(HR=2.9; 95% CI 1.3 to 6.2)。正确性数据流开展正确性时，4个变量构成的静态能够精准预报成果为AN的病人，整体而言校准检视/预期值为1.01 (95% CI 0.64 to 1.52), 而且对于高于高风险组经过13年随访的特异性能够翻倍100%。根据静态对病人的凶险度开展总分，分作0，1，2和3分。系统性数据流和正确性数据流说明了，3分的病人生存率均最差，而0分病人生存率最佳。

4个凶险主因

根据凶险度总分生存率评量

系统性者紧密结合了离直通页面版的机器（UC-CaRE：www.uc-care.uk），可以直通评量LGD 1年，5年，10年后拓展为AN的高风险度。

离直通机器展示

综上，多为中心数据流系统性证实UC病人间歇性LGD拓展为AN的凶险主因，并且紧密结合离直通页面版机器评量其凶险度，帮助医生做出临床决策。

类似出处：

Kit Curtius, Misha Kabir , Ibrahim Al Bakir，et al. Multicentre derivation and validation of a colitis-associated colorectal cancer risk prediction web tool. Gut. 2021 May 14;gutjnl-2020-323546. doi: 10.1136/gutjnl-2020-323546. Online ahead of print.