多囊卵巢综合征与性(1)

2017-07-06 05:14 来源:保山妇科医院

1935年stein和leventhal描写了1组具有闭经,卵巢增大而且多囊,有不同程度的肥胖、多毛症状的妇女。这类病后来被称做stein.leventhal综合征,即多囊卵巢综合征。现在已清楚,本病在临床上比最初所了解峪要更加复杂和多样化。还有许多天才的研究者发现,两侧卵巢拱形切除常常成功地恢复了卵巢的周期性功能,其中包括排卵功能。

虽然多囊卵巢综合征的确坊缘由还不清楚,但是现已知道,激素影响对这类疾病的临床表现起侧重要作用。多囊卵巢1般产生过量的男性激素,包括雄烯2酮、去氢表雄酮和睾丸酮。另外,多囊卵巢综合症妇女的肾上腺也产生过量的男性激素。这类综合症的特点是不排卵,通常(但不总是)伴随继发性闭经,偶尔也发现月经过稀或月经过量。大部份多囊卵巢综合症妇女都有多毛的症状,同时也常常伴随肥胖,但是,这些症状对确立诊断并不是必须。固然,多毛症也能够单独产生而不伴随多囊卵巢。明显的男性化在多囊卵巢综合症的妇女中其实不常见,但偶尔可见到轻度的阴蒂肥大。

最近的1项研究表明,多囊卵巢综合症患者与那些事业心强、爱好体育运动的妇女相比较有更高的性欲,更强的主动性和更明显的性冲动。这项结果与我们对多囊卵巢综合征不孕患者的临床视察是1致的。视察中发现,这些妇女性欲增强,并积极地寻求自己的性满足。但另外一方面,肥胖和多毛的合并症也可能使许多患者产生1种自渐形秽的悲观动机,同时因伴随不孕症也很容易引发其他的性问题。

虽然适当的药物医治(克罗米芬或促性腺激素引发排卵)或手术医治(卵巢楔形切除)1般能纠正不孕的问题,但这类病症的其他1些现象仍会明显地保存下来成为1个难以处理的问题。对伴随多毛症的病人,电消除毛常常是比较好的解决办法。

子宫切除的性问题

临床上,可以由于许多缘由必须实施子官切除术,例如良性或恶性肿瘤,反复发作、久洽不愈的功能性出血,盆腔感染,膀胱膨出,盆腔充血综合症,子官内膜异位症和子官脱垂等。不论是由于甚么缘由,子官切除总会伴随性功能的改变,这可能和各种生物学缘由及社会心理缘由有关。

在有些情况下,随着子宫切除而产生的性问题多是原来存在问题的单纯继续或进1步发展。有的妇女本能地把她的性功能同生殖能力视为1体。由于她的这1偏见,由于她对无生育力的性交兴味索然,或,由于她听信了某些误传,而在子官切除后,感到性欲下降、性感缺少。在另外1些情况下,由于盆腔病变而需作手术,并在术前感受过性交疼痛的妇女,可能对性生活极为反感,以致于她们在手术后还躲避或禁止性的接触,担心她们的不适感依然存在或会复发。有些妇女认为,她们的性功能在绝经期便终止了,这样,如果她们已年过40岁或如果认为月经停止就相当于进入了绝经期的话,切除子宫余使她们认为将遭受性的困难。免责申明:本网站文章内容部分来源于网络,若有侵权或不妥之处,请及时联系我们。

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