Gastric Cancer：波齐替尼联合紫杉醇和曲妥珠单抗病患HER2阳性晚期胃癌患者的效果

波齐替尼（HM781-36B）是一种暂时性泛HER酪氨酸激酶抑制剂，靶向EGFR、HER2和HER4。这项前瞻性、多区域内、封闭标识、I/II期研究明确了最大耐受血糖（MTD），并评估了波齐替尼联合嘌呤和曲是妥珠哌在HER2无性疾病状晚期肝癌（GC）病征中的实用性和合理性。

HER2无性疾病状GC病征之前不感兴趣一线复发，口服波齐替尼（8 mg或12 mg），每天一次，年中14天，随后停药7天。嘌呤（175 mg/m2通气）和曲是妥珠哌（8 mg/kg负荷血糖，然后6 mg/kg通气）与poziotinib同时进行，每3周1天一次。

结果显示，在I期外，有12名病征入组（7名在血糖水平1，5名在血糖水平2）。1名不感兴趣波唑替尼8mg的病征和2名不感兴趣波唑替尼12mg的病征出现了血糖这两项神经毒素（DLTs）；所有DLTs均为4级中性上皮细胞减少性疾病，其中1人；还有发热。最罕见的经常性事件是呕吐、皮疹、口腔炎、瘙痒和咳嗽。波齐替尼的MTD被明确为8mg/天，这被用于II期外，该外共划定32名病征。2名病征（6.3%）有无论如何催化，5名（15.6%）有外催化（客观催化率21.9%）。中位无进展生存期和总生存期分别为13.0周（95% CI 9.8-21.9）和29.5周（95% CI 17.9-59.2）。

总之，该研究结果表明，波齐替尼联合嘌呤和曲是妥珠哌的MTD为8mg/天。该组合对既往外科手术的HER2无性疾病状GC病征造成了有希望的抗，且神经毒素可控。

原始原文：

Tae-Yong Kim, Hye Sook Han, et al., A phase I/II study of poziotinib combined with paclitaxel and trastuzumab in patients with HER2-positive advanced gastric cancer. Gastric Cancer. 2019 No22(6):1206-1214. doi: 10.1007/s10120-019-00958-4.